Revisiones sistemáticas: Tipos de revisiones

Revisiones sistemáticas y otras

En origen las revisiones sistemáticas han surgido en las ciencias de la salud y han pasado a otras disciplinas. La sobrecarga general de información implica la necesidad de síntesis. Este tipo de trabajo de investigación, que ha sido estandarizado en medicina, ha pasado a otros campos de conocimiento. En los últimos años la creación de diferentes organizaciones ha facilitado metodologías o estándares.

En principio la Literature Review o revisión narrativa ha sido un tipo de revisión más tradicional y conocida. Muchas veces han surgido como introducción al trabajo de investigación, como resumen de lo que se ha publicado en torno a este tema. Sus conclusiones se han considerado a menudo más subjetivas pero útiles para situar y entender un tema. 

Kysh, Lynn (2013). Difference between a systematic review and a literature review. figshare. Poster. https://doi.org/10.6084/m9.figshare.766364.v1

La revisión sistemática  es un tipo de investigación que se realiza para recoger, analizar y sintetizar evidencias para responder de forma transparente y sistemática a una pregunta concreta. Los datos (o evidencias) utilizados en los análisis sistemáticos tienen su origen en la literatura académica, publicada o no. Los hallazgos suelen ser muy fiables. Además, normalmente son comparados y diseñados por un grupo independiente de expertos. A diferencia de las revisiones tradicionales, las revisiones sistemáticas son integrales y no se basan en la visión de un solo autor, evitando así sesgos.

Las revisiones sistemáticas son especialmente importantes en el ámbito médico, donde los profesionales de la salud deben estar permanentemente actualizados, con nueva información de alta calidad, para guiar las decisiones diarias. Dado que los estudios sistemáticos, por definición, recogen información de estudios anteriores, se evitan los inconvenientes de nuevas investigaciones primarias. Muchas veces, de hecho, identifican la ausencia de evidencias o límites de conocimiento, por lo que, en caso de necesidad, recomiendan una investigación más exhaustiva.

La importancia de la revisión sistemática

  • Aúnan y resumen varias investigaciones y hallazgos.
  • Los análisis sistemáticos evalúan imparcialmente la validez de los resultados y hallazgos de los estudios recopilados.
  • Definen objetivos claros y metodologías reproducibles.


El meta-análisis: Este tipo de investigación se basa en combinar los resultados estadísticos de dos o más investigaciones existentes. Cuando más de un estudio se enfrenta a un mismo problema o pregunta, es de suponer que puede haber algún error. La mayoría de los estudios dan cuenta de ello en los resultados.

La importancia del meta-análisis

  • Ayudan a mejorar la precisión de las evidencias, ya que muchas investigaciones son demasiado pequeñas para proporcionar datos creíbles.
  • Los meta-análisis pueden resolver las discrepancias entre los estudios contradictorios. Evaluando formalmente los resultados contradictorios del análisis, es posible obtener finalmente nuevas hipótesis y analizar las causas del debate o discusión.
  • Además, pueden responder a preguntas que tienen más impacto que los estudios individuales. Por ejemplo, el impacto de una enfermedad en diferentes países del mundo, comparando otros estudios modestos realizados en países o continentes determinados.

Tipos de revisión

En la siguiente tabla encontrarás una breve explicación de cada tipo de revisión:

TIPO DE REVISIÓN DESCRIPCIÓN
Revisión sistemática

Las revisiones sistemáticas son las más conocidas en ciertos ámbitos. Tienen como objetivo búsquedas exhaustivas, concretas y realizar recomendaciones. He aquí sus características:

  • Recopilación y medición de conocimientos publicados en un determinado ámbito o materia
  • Sigue unas pautas de actuación
  • Requiere revisión por pares antes de su publicación
Scoping review

La revisión panorámica o scoping review ofrece una evaluación previa sobre la literatura disponible en un campo de investigación. El objetivo es la propia revisión. Características:

  • La búsqueda es rápida para predecir si existe carencia de revisiones
  • Se procede de manera sistemática
Literature review o revisión narrativa

Características:

  • Se establece un marco teórico para un tema concreto
  • Se especifican términos básicos, definiciones y terminología
  • Identifica estudios, modelos, monográficos, etc. sobre un tema concreto
  • Se establece/concreta el tema de investigación, ámbito de estudio 
Integrative Review

Características:

  • Crea o refina teoría o hipótesis
  • Combina investigación empírica y teórica
  • Análisis de un determinado fenómeno sanitario
  • Comunicación de la política y práctica sanitaria
Meta-análisis

El meta-análisis ofrece una combinación estadística de los resultados de las revisiones cuantitativas. El meta-análisis se puede incluir en las revisiones sistemáticas, pero hay que tener en cuenta que no todas las revisiones sistemáticas tienen meta-análisis. Características:

  • Parte de una revisión sistemática previa
  • Los resultados pueden utilizarse para completar recomendaciones de tratamiento u orientar en el diseño de futuros ensayos clínicos
Revisión cualitativa

Las revisiones cualitativas son revisiones interpretativas que pueden incluir informes de usuarios y observaciones de profesionales que permitan una comprensión más amplia de lo que permiten los datos. Características:

  • Permite analizar información no estadística
  • Puede hacer aflorar temas de investigación intradisciplinares
  • Complementa la evidencia de la investigación con informes de usuarios y observaciones de profesionales
Umbrella review

A la "umbrella review" o "revisión de paraguas" se la denomina "overview of reviews". Contiene información de diferentes revisiones sistemáticas:

  • Evalúa la calidad de los trabajos de investigación dentro de las revisiones
  • A menudo define una pregunta más amplia que la correspondiente a una revisión sistemática convencional